POVEČANA ŽRELNICA PRI OTROCIH

Povečana žrelnica se pri otrocih kaže z različnimi simptomi, ki so lahko blagi ali izraziti. Najpogostejši znaki so oteženo dihanje skozi nos, pogosto dihanje skozi usta in smrčanje med spanjem. Otroci imajo lahko tudi ponavljajoče se vnetje srednjega ušesa, zaradi česar slabše slišijo ali imajo občutek zamašenih ušes. Zaradi težav z dihanjem se lahko pojavijo motnje spanja, kot so nemiren spanec, prekinitve dihanja (apneje) ali pogosto prebujanje. Nekateri otroci zaradi kroničnega zamašenega nosu govorijo skozi nos (nosljajoč govor) in imajo stalno izcedek iz nosu. Lahko se pojavi tudi pogost kašelj, predvsem ponoči, zaradi draženja sluzi v žrelu. Če opazite katerega od teh znakov pri vašem otroku, je priporočljivo opraviti pregled pri specialistu otorinolaringologije, da se določi nadaljnje ukrepanje in morebitna potreba po zdravljenju.

Pregled povečane žrelnice opravi specialist otorinolaringolog (ORL) in je praviloma hiter ter neboleč. Zdravnik bo najprej opravil pogovor s starši o simptomih in zdravstveni anamnezi otroka. Sledi klinični pregled, pri katerem bo zdravnik s posebnim ogledalom preveril velikost žrelnice. Pri majhnih otrocih se lahko žrelnico oceni tudi s palpacijo skozi usta. V primeru, da je potrebna natančnejša preiskava, lahko zdravnik opravi nosno endoskopijo. Ta postopek ni boleč, saj je endoskopija zasnovana posebej za otroke, da je čim bolj nežna in prijazna. Med postopkom se uporablja majhen fleksibilen endoskop, ki omogoča zdravniku, da natančno pregleda žrelnico. Če se izvede endoskopija, bo pacient prejel slike pregleda na USB-ključku brezplačno, da jih lahko uporablja za nadaljnjo obravnavo. Pregled je sicer neprijeten, vendar ni boleč in traja le nekaj minut. Če je otrok tesnoben, mu starši lahko pomagajo, da ga pred pregledom pomirijo in mu razložijo, kaj ga čaka. V primeru hudih težav bo zdravnik svetoval ustrezno zdravljenje, ki lahko vključuje zdravila ali kirurško odstranitev žrelnice.

Povečana žrelnica se pri nekaterih otrocih lahko sčasoma zmanjša sama, še posebej, ko otrok raste in njegov imunski sistem postaja bolj odporen proti okužbam. Pri blažjih oblikah težav zdravljenje ni vedno potrebno, saj se žrelnica lahko s starostjo spontano zmanjša, običajno do pubertete. Vendar pa pri otrocih, ki imajo izrazite težave, kot so kronično zamašen nos, motnje spanja, pogoste okužbe ušes ali težave s sluhom, lahko zdravnik priporoči zdravljenje. To lahko vključuje protivnetna zdravila, antihistaminike ali kortikosteroidne nosne pršila, ki pomagajo zmanjšati otekanje. Če težave vztrajajo kljub terapiji ali povzročajo resne zaplete, se priporoča kirurška odstranitev žrelnice (adenotomija). Pomembno je, da se vsak primer obravnava individualno, saj ni univerzalnega pristopa, ki bi ustrezal vsem otrokom.

Kirurška odstranitev žrelnice (adenotomija) je potrebna, kadar povečana žrelnica povzroča resne težave, ki vplivajo na otrokovo zdravje in kakovost življenja. Najpogostejši razlogi za operacijo so hude težave z dihanjem skozi nos, pogoste okužbe srednjega ušesa, kronično smrčanje, motnje spanja s prekinitvami dihanja (apneja) ter ponavljajoča se vnetja zgornjih dihal, ki ne prenehajo kljub zdravljenju. Če povečana žrelnica povzroča težave pri požiranju, vodi do nosljajočega govora ali vpliva na razvoj obraza in ugriza, je prav tako priporočljivo kirurško zdravljenje. Poseg je kratek, traja približno 15 minut in se običajno izvaja v splošni anesteziji. Otroci si po operaciji hitro opomorejo in že v nekaj dneh opazijo izboljšanje dihanja in zmanjšanje pogostih okužb. Odločitev za odstranitev vedno temelji na temeljitem pregledu in posvetu s specialistom.

Da, pri nas izvajamo drugo mnenje za povečano žrelnico. Če ste že opravili pregled pri drugem specialistu in želite dodatno strokovno oceno, vam lahko zdravnik zagotovi podrobno analizo stanja ter priporočila glede nadaljnjega zdravljenja. Drugo mnenje je še posebej koristno, če se soočate z dilemo glede potrebe po operaciji ali če želite preveriti možnosti konzervativnega zdravljenja. Naš pristop je celosten in temelji na natančni diagnozi ter individualni oceni vsakega otroka. Za drugo mnenje je priporočljivo prinesti vso obstoječo medicinsko dokumentacijo, vključno z izvidi prejšnjih pregledov, rentgenskih slik ali drugih preiskav. Ker vključuje analizo več različnih vidikov stanja, je postopek nekoliko obsežnejši in posledično dražji. Cena za drugo mnenje znaša 150 EUR. Na podlagi prejetih podatkov bomo lahko podali strokovno oceno in predlagali najprimernejši način obravnave. Če želite termin za drugo mnenje, nas lahko kontaktirate in dogovorili se bomo za pregled v najkrajšem možnem času.